Диабетон MB при диабете: инструкция и отзывы

Диабетон МВ – лекарственный препарат, который назначают пациентам, страдающим от диабета 2 типа. Основное действующее вещество препарата – гликлазид, оказывающий стимулирующее действие на бета-клетки поджелудочной железы, что способствует большей выработке гормона инсулина. Благодаря повышенной секреции инсулина концентрация сахара в крови понижается. Несмотря на эффективное действие, Диабетон не считается препаратом первого выбора, его назначают после метформина.

Диабетон МВ при диабете 2 типа

Инструкция

Инструкция по применению представлена для общего ознакомления, назначить лекарственный препарат и точную дозировку может только лечащий врач.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Диабетона – гликлазид, в 1 таблетке содержится 60 миллиграммов препарата.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, мальтодекстрин, магния стеарат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный.

Форма выпуска Диабетон МВ 60 мг – таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые, на обеих сторонах имеется гравировка «DIA» и «60».

Состав таблеток Диабетон МВ

Фармакологическое действие

Таблетки Диабетон входят в группу препаратов производных сульфонилмочевины. Отвечают за выработку инсулина бета-клетками и понижение сахара в крови. Препарат усиливает вторую фазу секреции гормона, а также восстанавливает ее ранний пик при поступлении глюкозы. Лекарственное средство снижает риск развития тромбоза мелких сосудов. Молекулы Диабетона МВ обладают свойствами антиоксидантов.

Фармакокинетика

Гликлазид полностью всасывается после приема внутрь, концентрация препарата в плазме крови достигается в первые 6 часов, уровень плато сохраняется на протяжении от 6 до 12 часов. Низкая индивидуальная вариабельность. Прием еды не влияет на степень и скорость всасывания.

С белками плазмы крови связывается на 95%. Прием суточной дозы — 60 миллиграммов поддерживает эффективную концентрацию в течение суток.

Метаболизируется гликлазид преимущественно в печени, в плазме крови активные метаболиты отсутствуют.

Период полувыведения составляет от 12 до 20 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, менее 1% гликлазида выводится вместе с мочой в неизмененном виде.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетика существенно не отличается.

Показания

Показания к приему таблеток:

  • сахарный диабет 2 типа, при условии недостаточного эффекта спортивных нагрузок и диеты;
  • профилактика осложнений сахарного диабета.

В качестве профилактического средства таблетки Диабетон позволяют снизить риск микрососудистых осложнений, таких как нефропатия, ретинопатия, а также макрососудистых осложнений в виде инсульта и инфаркта миокарда. Эффективное профилактическое действие достигается за счет интенсивного контроля концентрации сахара в крови.

Противопоказания

Диабетон, как и большинство препаратов группы производных сульфонилмочевины, имеет обширный список противопоказаний:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • прекома, кома;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 18 лет;
  • одновременный прием миконазола;
  • повышенная чувствительность к гликлазиду и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует выписывать препарат при следующих болезнях и состояниях:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гипотиреоз;
  • недостаточность гипофиза или надпочечников;
  • патологии печени и почек;
  • диабетическая нефропатия;
  • несбалансированное питание;
  • алкоголизм;
  • пожилой возраст.

Дозировка и способ применения

Препарат предназначен для приема пациентами, старше 18 лет. Как принимать Диабетон — таблетки принимают внутрь в назначенной врачом дозе, 1 раз в сутки, рекомендуется осуществлять прием во время завтрака.

Суточная дозировка – 30-120 мг в один прием. Таблетку необходимо проглотить, не измельчая и не разжевывая.

Если один или более приемов препарата были пропущены, в следующий прием запрещается принимать более высокую дозу, пропущенная доза принимается только на следующий день. Конкретная дозировка препарата зависит от уровня глюкозы в крови и HbA1c.

Начальная доза для пациентов, в том числе и для пожилых людей, составляет 30 миллиграммов препарата – половина таблетки.

При адекватном контроле препарат в дозе 30 мг можно использовать в качестве поддерживающей терапии. Если гликемический контроль неадекватный, суточную дозировку увеличивают сначала до 60 мг, затем до 90 мг и 120 мг. Повышать дозу разрешается только через 1 месяц приема в первоначально установленной дозировке. В более ранние сроки дозировку увеличивают пациентам, у которых спустя 2 недели терапии концентрация сахара в крови не снизилась.

Максимальная рекомендуемая суточная доза — 120 мг.

1 таблетка с модифицированным высвобождением 60 мг заменяется 2 таблетками с модифицированным высвобождением 30 мг.

1 таблетка препарата Диабетон 80 мг заменяется ½ таблетки Диабетон МВ с модифицированным высвобождением 60 миллиграммов. Осуществление перехода пациента с препарата Диабетон 80 мг на Диабетон МВ требует тщательного гликемического контроля.

Препаратом Диабетон МВ с модифицированным высвобождением 60 можно заменять другие гипогликемические препараты для внутреннего приема. При переводе на этот препарат врачу следует учитывать дозировку и период полувыведения предыдущего гипогликемического лекарства. Начальная доза – 30 мг, титруется в зависимости от уровня сахара в крови.

Диабетон МВ разрешается применять с другими гипогликемическими препаратами — ингибиторами альфа-глюкозидазы, инсулином, бигуанидинами.

Если гликемический контроль неадекватен, пациенту назначают дополнительно инсулинотерапию с проведением медицинского контроля.

Дозировка Диабетон МВ

Передозировка

Передозировка препаратом производным сульфонилмочевины провоцирует развитие гипогликемии. В таком случае уровень сахара в крови может снизиться до уровня ниже нормы. Легкие формы гипогликемии можно устранить самостоятельно, в тяжелых случаях пациентам необходима срочная медицинская помощь.

Лечение легких форм передозировки сводится к увеличению приема углеводной пищи, снижения дозы препарата, изменению диеты, а также тщательному контролю состояния пациента.

При тяжелых гипогликемических состояниях, в том числе, коме, судорогах и других неврологических нарушениях больному вводят внутривенно струйно 50 миллилитров 20-35% раствора декстрозы. Далее вводят капельно внутривенно 10% раствора декстрозы для поддержания уровня сахара в крови выше 1 г/л. В течение последующих 48 часов проводят тщательный мониторинг.

Диализ неэффективен, так как гликлазид связывается с белками плазмы.

Побочные эффекты

Наиболее опасное побочное действие от приема Диабетона МВ — это понижение уровня сахара в крови до гипогликемии, симптомы состояния:

  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • учащенное сердцебиение.

В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Другие побочные эффекты:

  • со стороны ЖКТ: болевые ощущения в животе, приступы тошноты и рвоты, диарея, запоры. Прием препарата во время завтрака позволяет предотвратить развитие этих симптомов или минимизировать их;
  • со стороны кожных покровов: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, эритема, макуло-папулезная сыпь, буллезные реакции;
  • со стороны кроветворной системы: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
  • со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), в редких случаях – гепатит, желтуха;
  • со стороны органа зрения: преходящие зрительные расстройства, которые вызывает изменение уровня глюкозы крови, наиболее часто в начале терапии.

Побочные эффекты, характерные для производных сульфонилмочевины:

  • эритроцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • гемолитическая анемия;
  • панцитопения;
  • аллергический васкулит;
  • гипонатриемия.

Беременность и лактация

Беременность и период лактации – одни из основных противопоказаний к приему таблеток Диабетон. Для понижения уровня сахара в крови в период беременности рекомендуется вводить уколы инсулина, а также придерживаться назначенной диеты. Нет сведений о том, проникает ли активное вещество препарата в грудное молоко, вследствие чего таблетки не выписывают кормящим женщинам.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано взаимодействие Диабетона МВ с препаратами и веществами, которые усиливают действие гликладиза, а именно – миконазолом.

Не рекомендуется одновременный прием Диабетона МВ с Фенилбутазоном, препаратами, в составе которых есть этанол, Даназолом.

С осторожностью следует производить одновременный прием препарата с другими гипогликемическими лекарствами, бета-адреноблокаторами, флуконазолом, эналаприлом, ингибиторами АПФ – каптоприлом, блокаторами гистаминных Н2-рецепторов, ингибиторами МАО, сульфаниламидами, кларитромицином, нестероидными противовоспалительными средствами, хлорпромазином, ГКС, бета2-адреномиметики.

Особые указания

При назначении Диабетона MB необходимо обращать внимание на то, что вследствие приема производных сульфонилмочевины развитие может получить гипогликемия, в некоторых случаях — в тяжелой и длительной форме, которая требует немедленной госпитализации и введения декстрозы (глюкозы) на протяжении нескольких дней.

Препарат назначают только тем пациентам, питание которых сбалансированно и регулярно, обязательно включает завтрак. Важно поддерживать достаточное поступление углеводов с пищей, так как отсутствие сбалансированной диеты провоцирует развитие гипогликемии. Наиболее часто гипогликемия развивается при низкокалорийной диете, после продолжительных или энергичных физических нагрузок, после употребления алкогольных напитков или при одновременном приеме нескольких гипогликемических лекарственных средств.

В большинстве случаев симптомы гипогликемии проходят после приема пищи с высоким содержанием углеводов, в том числе сахара, а вот употребление заменителей этого продукта не способствует повышению концентрации глюкозы в крови.

Опыт применения других производных сульфонилмочевины говорит о способности гипогликемии к рецидивам, несмотря на результативное первоначальное купирование состояния. Если симптомы состояния пониженного сахара в крови имеют ярко выраженный характер или продолжительны по времени, необходимо оказание медицинской помощи.

Для того чтобы предотвратить развитие гипогликемии, необходимо тщательно подбирать препараты на индивидуальной основе, устанавливать правильный режим дозирования, предоставлять пациенту полную информацию о лечении и профилактике.

Факторы, повышающий риск появления гипогликемии:

  • отказ или неспособность пациента следовать назначениям врача и контролировать свое состояние;
  • недостаточное и нерегулярное питание, пропуск приемов пищи, диеты, голодание, изменение рациона;
  • дисбаланс между количеством принимаемых углеводов и объемом физической активности;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания гипофиза;
  • болезни надпочечников;
  • одновременный прием некоторых лекарственных препаратов.

Врач должен проинформировать пациента и членов его семьи о риске развития гипогликемии, ее симптомах и условиях, которые способствуют ее развитию. Пациента также следует проинформировать о потенциальном риске и преимуществах лечения. Пациент должен знать о важности соблюдения режима питания, лечебной диеты, необходимости физических нагрузок и регулярного контроля показателей уровня сахара в крови.

Гликемический контроль у больных, которые получают терапию Диабетоном МВ, может быть ослаблен в таких случаях: при травмах, повышении температуры тела, инфекционных заболеваниях, хирургических операциях. При таких состояниях терапию Диабетоном МВ прекращают, назначают инсулинотерапию.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте, специальных условий не требуется. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Аналоги

Оригинальный препарат Диабетон МВ производит французская фармацевтическая компания Лаборатория Сервье. С 2005 года она прекратила поставлять в Россию лекарственный препарат предыдущего поколения — таблетки Диабетон 80 мг быстрого действия, заменив его Диабетоном МВ. Существуют аналоги Диабетона МВ.

Заменители Диабетона МВ:

  • Диабеталонг;
  • Глидиаб МВ;
  • Гликлазид МВ;
  • Диабефарм МВ.

Аналоги Диабетона МВ

Цена препарата

Стоимость препарата варьируется от 300 до 350 рублей, цена зависит от конкретной аптеки, а также региона продажи.

Ниже вы можете написать свой отзыв о препарате Диабетон MB!


Кочеткова Р. И.

Врач-терапевт первой категории, частный медицинский центр "Добромед", г. Москва. Научный консультант электронного журнала "Диабет-сахарный.рф".

Диабетон MB при диабете: инструкция и отзывы: 8 комментариев

  1. Уже четыре года пью лекарственный препарат Диабетон МВ, принимаю по 1/2 таблетки утром во время завтрака. Препаратом доволен, помогает, сахар практически в норме, показатели — от 5,6 до 6,5 ммоль/л. Раньше концентрация глюкозы доходила до 10 ммоль/л, потом врач прописал лечение этим препаратом. Также стараюсь ограничивать кондитерские изделия, умеренно питаться, иногда срываюсь, правда, но это уже не так страшно, как раньше.

  2. Лекарственный препарат Диабетон МВ мне выписал мой эндокринолог, но от этих таблеток состояние достаточно ухудшилось. Принимаю уже два года, за это время стала очень плохо выглядеть. Сбросила уже больше 20 килограммов, кроме этого ухудшилось зрение, кожа стала дряблой и выглядит старой, стали болеть ноги. Теперь даже боюсь измерять уровень сахара, страшно смотреть на глюкометр. Имеются подозрения, что диабет второго типа переквалифицировался в первый тип заболевания.

  3. Буквально 3 месяца назад лечащий врач выписал мне Диабетон МВ, принимаю по половине таблетки к метморфину, метморфин принимала и ранее. Новое лекарственное средство улучшило состояние, уровень сахара постепенно приходит в норму. Однако появились многочисленные побочные эффекты, в основном связанные с пищеварительным трактом — постоянно ощущаю тяжесть в животе, вздутие, иногда тошнит, бывает изжога. Хочу снова обратиться к врачу для корректировки дозы, эффект, конечно, хороший, но невозможно принимать из-за такого количества побочных действий препарата.

  4. Мне полгода назад выписали диабетон. Каждые три месяца делала развернутый анализ крови на сахар, и вот последний показал, что сахар практически в норме. Меня это не может не радовать, так как есть надежда окончательно нормализовать сахар, и может даже вылечится. Мечта-мечта. Но если такой результат за полгода произошел, то может через несколько лет и лекарство мне больше не понадобится.

  5. Я уже год пью Диабетон МВ, что позволяет держать сахар в норме. Естественно, я соблюдаю все врачебные предписания, а не только пью таблетки в надежде, что все будет отлично. И диета, и физические нагрузки, с ограничением правда, но все же они есть. Все это в комплексе удерживают сахар на нужном уровне. Единственное, иллюзий нет, что диабет можно вылечить, врач мне популярно объяснила, что могу жить практически полноценной жизнь, благодаря препарату и прочим рекомендациям, но вот, 100% излечения не обещает.

  6. Мой отзыв о диабетоне тоже положительный, хотя пью его всего несколько месяцев, но ежедневный замер сахара показывает, что он стал понижаться. Пусть потихоньку, но все же прогресс есть, а значит, через пару лет постоянного употребления я могу дойти до того, что сахар будет в норме. А тогда возможно, что я смогу и просто диетой поддерживать нормальный уровень. Ну а пока я очень рада, что мне прописали эти таблетки.

  7. Я только начала пить диабетон, понятно, что в течение нескольких дней сахар полностью в норму не придет, но кто-нибудь знает, через какое время можно надеяться, что он нормализуется, и я смогу жить вообще без таблеток? Так-то я уже смирилась, что диабет – это навсегда и, что диету соблюдать придется всю жизнь, но не хотелось бы всю оставшуюся жизнь на таблетках провести.

  8. Можно и не всю жизнь на таблетках сидеть. Я диабетон МВ пил три года, сейчас уровень сахара колеблется от 5,3 до 8,1 врач говорит, что это отличный сахар для диабетика и отменил мне таблетки, но диету и щадящую физкультуру сказал не забрасывать. Вот уже месяц после отмена таблеток прошел, контролирую сахар, он пока выше не подымался. Через два месяца контроль у врача, там видно будет. Возвращаюсь к таблеткам или могу и дальше жить без них.

Оставить комментарий